Бесплатная консультация для всех по лечению зубов под “общим” наркозом

Данный вид лечения специфичен и возникает много вопросов. Успейте записаться на бесплатную консультацию, и мы развеем все ваши сомнения о процедуре.
Лечение зубов под наркозом
Взрослым Детям
Лечение зубов под “общим” наркозом (препарат - Севоран)
Для современной стоматологии является нормой лечение зубов в состоянии медикаментозного сна (под ингаляционным-газовым наркозом). Ингаляционный наркоз считается более безопасным для пациента и удобным для врача.
Во время лечения нами используются безопасные препараты, осуществляется мониторинг состояния пациента с помощью современных диагностических систем. Опыт специалистов, наличие инновационного оборудования позволяют гарантировать качество, безопасность и комфорт лечения зубов у детей.
Эффективность
максимум желаемого эффекта при минимальных концентрациях
Надежность
гарантия качества анестезии
Безопасность
препараты должны обладать минимальным побочным эффектом
Комфортность
пациент не должен испытывать неприятных ощущений
Севофлуран (севоран)
Мягкий и глубокий наркоз с хорошим анальгетическим эффектом
Наиболее управляемый и предсказуемый анестетик
Максимально безопасный и нетоксичный препарат, побочные реакции крайне редки, не участвует в метаболизме – не может быть токсичным
Ингаляция 1-2 минуты через маску и пациент засыпает. Максимально короткий и легкий постнаркозный период (1-2 часа)
Галотан (Фторотан)
Глубокий наркоз с умеренным анальгетическим эффектом
Легко управляемый и достаточно предсказуемый анестетик
Высокая гепатотоксичность, большое количество побочных реакций во время наркоза и в постнаркозном периоде
Ингаляция 5-7 минут через маску и пациент засыпает. Длительный и «тяжелый» постнаркозный период (более 2-х часов)
Пропофол
Нет достаточного анальгетического эффекта
Легко управляемый и достаточно предсказуемый анестетик
В терапевтических дозах угнетает дыхание, вызывает дозозависимое снижение артериального давления, метаболизируется в печени, при этом замедляет печеночный кровоток, повышенный риск кровотечения
Требуется установка катетера (больно для детей). Эффект на конце иглы. Постнаркозный период короткий и легкий (1-2 часа)
Закись азота
Возможно достижение только начальной стадии наркоза
Невозможно обеспечить качественную анестезию, только поверхностная седация
Эффект «американских горок» - необходимость постоянно подбирать дозу. Риск чрезмерной седации вплоть до угнетения дыхания и потери сознания
Пациент не погружается полностью в наркоз, «присутствует» при лечении, восстановление быстрое
Почему ингаляционный наркоз лучше внутривенного?
1 Предсказуемость
Фармакокинетика, фармакодинамика и гемодинамика у газового наркоза яснее и более предсказуемы, чем у инъекционных препаратов. С ним проще добиться стабильной концентрации без нарушений кровообращения у пациента.
2 Быстрый результат
Ингаляционные препараты оказывают действие всего за 2 - 5 минут, и пациент быстро погружается в сон. Время пробуждения – 6–8 минут: интервалы контролируемы и изучены, глубокий сон гарантируется.
3 Управляемость
Анестезиолог может в любой момент увеличить или уменьшить дозу анестетика, а при необходимости вообще прекратить его подачу. Это выгодно отличает газовый наркоз от инъекционного, который действует определенное время.
4 Меньший риск
нежелательных реакций
Анестезиолог может в любой момент увеличить или уменьшить дозу анестетика, а при необходимости вообще прекратить его подачу. Это выгодно отличает газовый наркоз от инъекционного, который действует определенное время.
Преимущества лечения у нас
Послеоперационная профилактика
Рутинно проводим профилактику послеоперационной тошноты и рвоты, а не ждём, когда появятся симптомы.
Индивидуальные медицинские наборы
Применяем только одноразовые материалы. Для каждого пациента у нас индивидуальный медицинский набор.
Оригинальные
препараты
Применяем для наркоза только оригинальные препараты и не используем дженерики.
Наркоз и
мониторинг
У нас самое современные наркозные аппараты и системы мониторинга, отслеживающие состояние маленького пациента.
Реанимационные мероприятия
У нас на каждом приеме работает штатная реанимационная бригада во главе с врачом анестезиологом-реаниматологом и медстестрой-анестезистом.
Профилактика осложнений
Мы предусмотрели даже редкие осложнения, которые теоретически могут возникнуть. У нас всегда есть препарат от злокачественной гипертермии.
Показания для лечения под наркозом/седацией
Наличие сильного и не поддающегося адаптации страха перед лечением.
Ограниченные возможности контакта из-за присутствия сопутствующих заболеваний, особенностей развития ребенка.
Необходимость проведения лечения в большом объеме в течение одного визита.
Возраст ребенка не превышает 2 лет. Малыши такого возраста практически не могут неподвижно сидеть в кресле, что не позволяет врачу выполнять качественное лечение.
Продолжительное лечение с необходимостью проведения длительных и точных манипуляций. Здесь уместно сослаться на приказ Минздравсоцразвития РФ № 946н от 3 декабря 2009 года. Он гласит, что санация детей в возрасте до 3-х лет, имеющих множественные осложнения кариеса, должна проводиться в специализированном отделении соматологии детской поликлиники и под общим обезболиванием

Наши специалисты всегда оценивают целесообразность лечения под наркозом, обсуждают такую возможность с родителями, консультируются с опытными врачами-анестезиологами.
Перед лечением под наркозом потребуется сдать анализ крови, ЭКГ, получить справку от педиатра. При наличии сопутствующего заболевания потребуется пройти обследование у профильного специалиста.

Этапы лечения
Консультация стоматолога
На консультации лечащий врач-стоматолог проводит осмотр полости рта и рентгенографию по необходимости, составляет и согласовывает с родителями план предстоящего лечения, озвучивает стоимость и назначает дату.
Консультация врача анестезиолога-реаниматолога
Врач анестезиолог-реаниматолог осматривает ребенка и направляет на необходимые анализы. Вы заполняете подробную анкету о состоянии здоровья ребенка, где Вы должны указать все особенности развития ребенка, информацию о перенесенных и хронических заболеваниях.
Предварительное обследование
Вы сдаете все необходимые анализы, делаете ЭКГ и отправляете их нам. После чего мы назначаем день и время проведения лечения под наркозом, а также продолжительность.
Начало лечения под наркозом
В день наркоза перед началом лечения врач анестезиолог-реаниматолог осматривает ребенка, ещё раз подробно расспрашивает родителей о соблюдении правил подготовки к наркозу. Если все требования выполнены и обследования в порядке, противопоказаний нет – мы начинаем лечение.
После ребенок некоторое время адаптируется в игровой комнате и заходит в наркозный кабинет вместе с родителями. Малыш, находясь на руках у мамы или отца, через маску вдыхает Севоран и засыпает через несколько секунд. Затем ребенка аккуратно перекладывают на удобный матрас и устанавливают необходимые для осуществления мониторинга за состоянием организма датчики.
Погружение в сон
Для погружения ребенка в сон применяется Севоран – самый безопасный на сегодняшний день препарат. Его использование разрешено даже в случаях, когда речь идет о новорожденных детях.
Под влиянием препарата ребенок погружается в очень крепкий и глубокий сон, не чувствуя каких-либо неприятных ощущений.
Лечение зубов и мониторинг
Малыш постоянно находится под наблюдением анестезиолога-реаниматолога и специальной аппаратуры, отслеживающей состояние всего организма. Стоматолог начинает проводить лечение или диагностику, если ее не удалось выполнить на консультации.
Продолжительность медикаментозного сна
За наркоз отвечает слаженная команда, в которую входят врач анестезиолог-реаниматолог, его помощник, лечащие стоматологи с двумя ассистентами. Такой поход позволяет выполнять необходимую работу быстро и качественно, минимизировать время пребывания маленького пациента в состоянии медикаментозного сна.
Стерильность во время наркоза. Куратор лечения
Лечение под наркозом осуществляется исключительно в операционном блоке при соблюдении особого режима стерильности. На протяжении всего лечения при возникновении изменений в плане лечения между доктором и родителями пациента работает куратор лечения.
Пробуждение
Препарат обеспечивает быстрое пробуждение ребенка и не оказывает раздражающего действия на дыхательные пути. Севоран можно назвать «золотым стандартом» детской стоматологии 21 века. В большинстве случаев используется именно Севоран, но бывают и исключения. Выбор зависит от анестезиолога, но всегда применяются безопасные препораты.
Послеоперационная профилактика
Препараты для кратковременного наркоза быстро выводятся из организма, после чего пациент приходит в себя. На протяжении 1-2 часов он находится в клинике под контролем врача, после чего можно отправляться домой и быть на связи с доктором еще 24 часа.
Отзывы
Татьяна М.
Обращались в клинику по поводу лечения зубов под наркозом для ребёнка 3 лет. Все прошло Великолепно! Персонал проделал огромную работу, на высоком уровне, как в плане лечения, также и в отношении к нам ( родителям), и к маленькой пациентке!
Альбинушка Пушкаренко
Рекомендуем Ваш Стоматолог для посещения и решения как простых, так и сверхсложных, ответственных задач) В 4 года у нашего сына есть сложности с зубами, над которыми нужно было серьезно работать! Клара Анатольевна-наш доктор уже 2 с лишним года, наша one ❤love! Высочайший профессиональный уровень, большое доброе сердце, ТЕРПЕНИЕ и крепкая медицинская рука!!! Все это делает нашего доктора непревзойденным-большая удача, что наши зубные проблемы привели нас именно к Кларе Анатольевне Волковой!!! Лечили все зубы сразу с использованием газа-севоран! Ребенок перенес процедуру хорошо, сделали все быстро, качественно, а главное-без стресса и слез, что важно в нашем нежном возрасте! Хотелось бы также отметить невероятно доброжелательного анестезиолога-реаниматолога-Сергея Григорьевича!!! Он настояший профессионал, Детский Доктор с большой буквы, с первых минут общения, сомнений доверить или нет своего ребенка у меня не осталось, я внутренне ощутила, что мой сын в надежных, ответственных и профессиональных руках! Выражаем нашим любимым докторам огромную благодарность, спасибо вам❤❤❤ Спасибо всему лечащему составу, не со всеми знакома лично! Настоящая команда!!! Спасибо девочкам в клинике, кот.обеспечиаают организацию процесса-все было на высоте! От всей души рекомендуем всем к посещению и лечению❤❤❤
Виктория Джикович
Вылечили ребенку 4 лет все зубки под масочным наркозом Севоран. За 5 часов вылечили все зубы: 7 пульпитов, 3 кариеса и 1 удаление. Изначально рассматривали несколько клиник в том числе Веронику и Дункан. В первой предлагали общий внутривенный наркоз, а во второй - смесь закиси азота и кислорода (по отзывам из него длительный и болезненный выход). Понравилось: 1. Предварительная бесплатная консультация с анестезиологом (Пивовар Сергей Григорьевич). На консультации было все детально объяснено и дан список анализов, которые необходимо сдать. 2. Пунктуальность: предварительный осмотр до лечения был осуществлён вовремя без задержек. 2. Организованность процесса лечения: беспрерывное лечение несколькими врачами, постоянное присутствие анестезиолога, информированность о том, как проходит лечение. 3. Комфортное пребывание ребенка с мамой после выхода из наркоза и под присмотром анестезиолога (час). Ребенку предложили водичку, мороженое и подарили куклу.
Цены
“Общий” наркоз (медикаментозный сон - препарат Севоран) Продолжительность 1 час.
(*Со 2 часа - 12750 руб)
15 000 руб* Записаться на прием
Ответы на популярные вопросы
Как мы обеспечиваем безопасность лечения?
  1. Лицензирование. Чтобы начать работу с пациентами по профилю анестезиология необходимо пройти лицензирование, проверку на наличие всего необходимого оборудования, подготовленности помещения, наличия квалифицированного персонала.
  2. В нашей клинике собрана уникальная команда докторов и высокотехнологичное современное оборудование.
  3. Мы применяем ингаляционный наркоз (ссылка на безопасность ингаляционной анестезии), наиболее безопасный и управляемый вид анестезии!
  4. Наркоз проводят высококвалифицированные врачи анестезиологи-реаниматологи, имеющие возможность проводить анестезиологическое пособие, как самым маленьким так и взрослым своим пациентам.
  5. При лечении под наркозом мы применяем мониторинг жизненно важных функций организма в режиме реального времени. Он гарантирует получение точных и надежных данных!
  6. В нашей клинике новое, современное анестезиологическое оборудование:
  7. - Наркозный аппарат Mindray WATO EX-35 с расширенным блоком газоанализатора – анестезиолог имеет возможность видеть все газы, которыми дышит маленький или взрослый пациент!

    - Монитор жизненно важных функций (мультипараметровый) COMEN, параметры: артериальное давление (АД), частота сердечных сокращений (ЧСС), сатурация (SpO2 – насыщение крови кислородом), отведение электрокардиограммы (ЭКГ – работа сердца в реальном времени), температура тела (очень важно для наших маленьких пациентов).

  8. Операционная где проводится лечение зубов во сне в полном объеме, оснащена реанимационным оборудованием и препаратами для неотложной помощи в том числе препаратом ДАНТРОЛЕН для лечения редкого, но грозного осложнения – синдрома злокачественной гипертермии (ЗГ). (ссылка на описание ЗГ).
  9. Лечение в наркозе проходит в операционном блоке с соблюдением режима стерильности ( правил ассептики и антисептики).
В каких случаях проводят стоматологическое лечение под наркозом?

Лечение под наркозом проводится:

  • Пристоматофобии(очень сильном страхе стоматологического лечения) и панических атаках.
  • Также проводится, в тех случаях, если у пациента есть какие-либо заболевания центральной нервной системы. Когда доктор не может добиться контакта с пациентом.
  • Дети от 1 года до 3х лет, когда ребенка трудно уговорить на стоматологическое лечение.
  • Лечение, при непереносимости местных анестетиков.
  • Когда требуется одномоментное, длительное лечение.
  • Лечение зубов у особенных пациентов.
Какие виды стоматологического лечения можно провести под общим наркозом?
  1. Комплексное лечение— с участием сразу всех необходимых специалистов, начиная с терапевтов, заканчивая хирургами-имплантологами (Лечение зубов у взрослых и детей, протезирование, удаление, имплантация и гигиена).
  2. Проведение одного из видов стоматологического лечения.
  3. Сложное хирургическое вмешательство (удаление и имплантация сразу несколькихзубов, в том числе удаление «восьмерок»).
.
Какие есть противопоказания к Севорану?
Севоран- Ингаляционный анестетик, обеспечивает быстрое введение и выход из наркоза, является препаратом с высоким профилем безопасности и управяемости.

Противопоказания :

- наличие у пациента аллергической реакции на севоран (севофлюран) или на любой другой галоген содержащий препарат.

- если подтверждена или имеется подозрение на генетическую восприимчивость к развитию Злокачественной гипертермии – состояния, сопровождающегося быстрым повышением температуры тела с сильными мышечными сокращениями.

- грудное вскармливание.

Если Вы считаете, что любое из перечисленного в противопоказания относится к Вам или Вашему ребёнку, которому предстоит лечение под наркозом Севораном, сообщите об этом лечащему врачу, стоматологу, анестезиологу!

Какая команда работает при лечении под наркозом?

При лечении в наркозе у нас всегда работает слаженная команда из 6 человек:

- врач анестезиолог-реаниматолог

- помощник анестезиолога (медицинская сестра - анестезистка)

- лечащий врач-стоматолог

- 2 ассистента стоматолога

- куратор (сотрудник, осуществляющий связь между командой врачей и родителями или сопровождающими пациента)

Это позволяет делать работу качественно и быстро, не затягивая пребывание пациента в состоянии наркоза!

Лечение в наркозе—возможность решить максимум стоматологических проблем за один визит.Безусловно, у этого метода лечения есть и противопоказания. Каждый конкретный случай обсуждается с лечащим врачом и с анестезиологом.

Как готовиться к лечению под наркозом?

Перед лечением под «общим»наркозом, пациент получит инструкции по подготовке: сдача необходимых анализов, обследования, консультация терапевта и врача-анестезиолога.

За шесть часов до назначенного сеанса строго запрещено принимать пищу и за два часа – пить. Настоятельно рекомендуется воздержаться от алкоголя и курения за несколько суток до проведения процедуры.

Как долго длится наркоз?

В зависимости от объема и сложности лечения, наркоз может длиться от 0,5 до нескольких часов. Пациент просыпается через несколько минут после окончания всех манипуляций, после чего он может отдохнуть в палате столько, сколько нужно. Как правило, через тридцать-сорок минут пациент уже можетотправиться домой самостоятельно.

Могут ли быть осложнения по время наркоза? Что такое злокачественная гипертермия?

Единственное и очень редкое осложнение, которое может возникнуть во время наркоза с использованием ингаляционных анестетиков — злокачественная гипертермия. Синдром проявляется в виде резкого повышения температуры до 39-42°С и может привести к летальному исходу. Предсказать этот синдром практически невозможно. Единственным препаратом для лечения синдрома Злокачественной гипертермии является ДАНТРОЛЕН. В нашей клинике он есть.

Тем не менее у наших анестезиологов-реаниматологов есть ВСЕ современные возможности для купирования возможных осложнений. То есть мы предусмотрели все риски, даже крайне редкие. Потому что мы обеспечиваем ПРЕДЕЛЬНУЮ безопасность лечения наших пациентов в наркозе.

Какой специалист разрешает или запрещает лечение с использованием наркоза?

Порядок оказания медицинской помощи детям по направлению «анестезиология и реаниматология» регламентируется приказом Минздрава России № 909н от 12 ноября 2012 года.

Предоперационную подготовку, дополнительное обследование и выбор способа анестезии осуществляет врач анестезиолог-реаниматолог. Педиатры, неврологи, психиатры, кардиологи и врачи других специализаций не имеют компетенции на запрет или разрешение использования общей анестезии. Однако заключения профильных специалистов анестезиолог-реаниматолог принимает во внимание.

За какое время до наркоза нельзя принимать пищу и пить?

Покормить ребенка можно за 6 часов до момента лечения. Ограниченный объем простой воды, согласованный с анестезиологом, можно дать за 2 часа до момента лечения.

Необходимо внимательно следить, чтобы ребенок не поел сам, либо кто-то другой не покормил его.

Процесс кормления ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо согласовывать с анестезиологом.

Обычно даются такие рекомендации:

  • Возраст до года – последнее кормление за 4 часа до лечения;

  • Возраст более года – последнее кормление за 6 часов до лечения.

Следует помнить! Газированные напитки, йогурты, молоко, кефир, кисель и любые другие непрозрачные жидкости приравниваются к еде.

В какую одежду лучше всего одеть ребенка перед лечением под общим наркозом?

Мы предупреждаем родителей, что одежда должна быть максимально удобной для сна. Подойдут футболка с длинными рукавами и колготки или трикотажные штаны. Не рекомендуется использовать боди, что-то слишком нарядное, одежду из пушистой шерсти или с большим количеством декоративных элементов. Главное – обеспечить комфорт маленького пациента во время сна.

Как выглядит начальный этап лечения под общим наркозом?

После прихода в клинику ребенок, если захочет, некоторое время играет в игровой комнате, затем заходит в операционный стоматологический кабинет вместе с одним из родителей. Наркоз начинает подаваться, когда чувствуется, что ребенку максимально комфортно, он не испытывает стресс или испуг. Все происходит без спешки.

Обычно ребенок, находящийся на руках у мамы, вдыхает Севоран с помощью маски и засыпает через несколько секунд. Затем малыш аккуратно укладывается на удобный матрас (в наших клиниках используются инновационные матрасы Tempur).

Ребенку не должно быть жарко, поэтому с него снимается лишняя одежда. Далее медсестра-ассистентка анестезиолога накладывает и надевает на маленького пациента датчики для проведения мониторинга. На грудь и пальчики датчики приклеиваются, под мышкой фиксируется градусник, монтируется манжета.

Проведение необходимой для лечения зубов под наркозом подготовки занимает 10-20 минут.

Необходима ли дополнительная подготовка?

Если ребенок во время консультации не шел на контакт с врачом, что не позволило провести полноценную диагностику, осмотр выполняется уже во время действия наркоза. В наркозный кабинет приглашаются родители для ознакомления со снимками и согласования объема лечения.

После утверждения плана родители в сопровождении координатора идут подписывать необходимые документы. Подписание плана лечения всегда осуществляется до начала врачебного вмешательства, чтобы родители четко понимали, что и как будет делать стоматолог.

Кто может находиться в операционной?

Во время нахождения ребенка под наркозом в операционной находятся врач-стоматолог, два его ассистента, врач-анестезиолог-реаниматолог, медсестра-анестезист.

Какой мониторинг выполняется в процессе лечения?

В наших клиниках проводится расширенный мониторинг по Гарвардскому стандарту. В процессе лечения отслеживается абсолютно все необходимые показатели, включая:

  • ЭКГ в 3-х стандартных отведениях;

  • Степень насыщения тканей кислородом;

  • Измерение пульса, артериального давления, температуры тела с определенной периодичностью;

  • Проведение газового мониторинга;

  • Отслеживается работа системы дыхания: количество миллилитров, которые вдохнул пациент, частота дыхания, концентрация углекислого газа, ингаляционного анестетика.

Получение точных данных гарантирует современный и надежный монитор жизненно важных функций – прикроватный аппарат General Electric.

Как еще осуществляется забота о состоянии ребенка во время наркоза?

При длительном нахождении под наркозом проводится инфузионная терапия, капельным путем вводятся солевые растворы. Это позволяет восстанавливать водно-щелочной баланс, учитывая наличие у малыша длительного перерыва в приеме пищи и тот факт, что маленькие дети плохо переносят продолжительный дефицит поступления воды в организм.

Каким образом защищаются дыхательные пути ребенка при лечении во сне?

Все зависит от плана и длительности лечения. Защита дыхательных путей пациента выполняется либо при помощи ларингеальной маски, либо интубационной трубки. Во время наркоза у ребенка отсутствует возможность откашляться, сплюнуть, что-то проглотить. Анестезиолог индивидуально подбирает вариант защиты дыхательных путей для обеспечения безопасности и надежности.

Может ли во время лечения под наркозом возникнуть гипоксия (недостаток кислорода)?

Известны примеры, когда ребенок после наркоза стал плохо спать, излишне нервничать или плохо учиться. Возможно, перечисленные проблемы стали следствием гипоксии, которая привела к нарушениям в работе головного мозга. При лечении зубов под наркозом в наших клиниках возникновение гипоксии исключено. Мы гарантированно защищаем центральную нервную систему детей от недостатка кислорода.

Родители могут присутствовать при лечении ребенка, находящегося под наркозом?

При соблюдении санитарно-гигиенического режима и адекватном поведении родителям разрешается навещать ребенка в сопровождении медицинского координатора. Зайти в кабинет можно только в масках, халатах и на непродолжительное время. После этого родители снова удаляются в зону ожидания.

Является ли правдой то, что Севоран просто погружает ребенка в глубокий сон, поэтому дополнительно применяется местная анестезия?

С помощью Севорана пациент погружается в глубокий сон, которого достаточно для проведения большинства манипуляций. Добавление инфильтративной анестезии осуществляется стоматологами при лечении или удалении сильно поврежденных зубов.

Степень комфорта ребенка отслеживается по показателям сердцебиения и дыхания, отображаемым на мониторе.

Существуют ли нюансы при лечении под наркозом детей с синдромом Дауна, расстройством аутистического спектра?

Особенные дети воспринимают наркоз так же, как и обычные, поэтому лечение производится по идентичным медицинским протоколам.

Нюансы связаны с управлением поведением. Если дети с РАС могут спокойно оставить родителей и пойти на лечение в сопровождении врача, то детей с синдромом Дауна нельзя разлучать с родителями до момента погружения в наркоз.

Дети с синдромом Дауна редко испытывают боль, поскольку имеют высокий порог чувствительности. Дети с аутизмом стремятся к одному – снова оказаться в привычной обстановке, поэтому после пробуждения не плачут, не жалуются, а просто уходят.

Настроение и состояние всех маленьких пациентов приходится учитывать.

К сожалению, пока лечение в наших клиниках могут пройти не все особенные дети. Если ребенок получает препараты, способные привести к изменениям на ЭКГ, амбулаторное лечение под наркозом невозможно – необходимо ложиться в стационар.

Мы планируем открыть стационар в Москве, чтобы получить возможность помогать всем детям.

Что происходит после того, как врач закончил лечение под наркозом?

Выполняется проверка дыхания. Убирается приспособление, защищавшее дыхательные пути. Выключается подача Севорана. Ребенок постепенно начинает просыпаться и отвозится на каталке в «Комнату сна», в которую приглашаются родители. После этого остается только дождаться окончательного пробуждения маленького пациента.

Сколько времени требуется ребенку для полного пробуждения?

Пробуждение должно длиться не менее 10-15 минут. Может потребоваться и до 40 минут. Дети могут просто досыпать свое, если рано проснулись утром или не смогли отдохнуть днем из-за лечения. Длительное пробуждение не беспокоит, а радует анестезиолога. В таком случае ребенок проснется более спокойным и будет чувствовать себя комфортнее.

За время досыпания выполняется наблюдение за ЭКГ, артериальным давлением, пульсометрией, температурой тела, степенью насыщения тканей кислородом. До момента пробуждения необходимо отсоединить все приборы и провода, чтобы не вызвать у ребенка испуг.

В насколько бодром состоянии просыпаются дети? Могут ли они плакать?

Все индивидуально. У некоторых детей может наблюдаться непродолжительная вялость, другие быстро становятся бодрыми. Следует отметить, что это не зависит от исходного состояния малыша или длительности наркоза. Часто дети просто открывают глаза, будто речь идет о дневном сне. Недавно маленький ребенок сразу после пробуждения спросил у мамы: «Это наш новый дом?», а пациент постарше удивился: «Почему они с родителями ночевали у стоматолога?».

Конечно, возникать и неприятные ощущения, например, быть липко или кисло во рту. Нельзя исключать и непродолжительного головокружения. Ребенку сразу дают попить что-то сладкое, и пары глотков достаточно, чтобы стало полегче. Когда к малышу возвращается аппетит, он получает вкусное мороженное или чупа-чупс. У нас существует правило – ребенку после наркоза можно все!

Лечение под наркозом – большой риск?

Плановая анестезия несет в себе не больше опасностей, чем те, с которыми ежедневно приходится сталкиваться ребенку, живя в условиях большого города. Самое важное – ответственно подойти к выбору клиники, где должны быть созданы абсолютно все условиях для безопасного и комфортного лечения. Также необходимо полноценно подготовиться к лечению под наркозом.

Как обеспечить максимальную безопасность наркоза для ребенка?

На безопасность лечения под наркозом оказывают влияние несколько основополагающих фактора:

  1. Степень готовности пациента. До момента начала лечения ребенок должен быть досконально обследован.

    Комплексное обследование включает:

    • ЭКГ (электрокардиограмма) с ортостатической пробой. Результат действителен в течение полугода;

    • Анализы крови – общий и на гемосиндром (время свертываемости и наличие риска кровотечения) Результат действительны в течение месяца.

  2. Использование передового оборудования для лечения под наркозом.

  3. Непосредственное лечение должно проводится только в операционном блоке.

  4. Обязательно соблюдение особого режима стерильности.

  5. Наличие бригады опытных анестезиологов-реаниматологов, имеющих все необходимое для купирования любых осложнений, включая злокачественную гипертермию.

Соблюдение перечисленных условий гарантирует максимальную безопасность лечения зубов под наркозом.

Почему для подачи наркоза детям используется именно Севоран?

Севоран можно назвать «золотым стандартом» детской стоматологии 21 века. Даже самые маленькие дети засыпают и пробуждаются быстрее. Препарат не оказывает раздражающего действия на дыхательные пути.

Действительно, в большинстве случаев для лечения под наркозом применяется Севоран, но бывают и исключения. Другой препарат применяется, если анестезиолог решит, что для конкретного пациента он подойдет больше.

Мы всегда используем только сертифицированные препараты, прошедшие испытания на безопасность, соблюдаем условиях их хранения по стандартам JCI.

Может ли наркоз стать причиной серьезных проблем со здоровьем?

Наиболее тяжелым осложнением после общей ингаляционной анестезии является злокачественная гипертермия – повышение температуры тела, угрожающее жизни. Состояние вызывается летучими ингаляционными анестетиками и возникает примерно в 1 из 220000 случаев анестезии.

Спрогнозировать развитие злокачественной гипертермии невозможно. Предрасположенность к резкому повышению температуры тела до 39-42°С передается на генетическом уровне.

Наши анестезиологи-реаниматологи всегда имеют доступ к Дантролену – препарату, купирующему злокачественную гипертермию. Мы готовы справится с любой ситуацией, даже если речь идет о возникновении редкого осложнения.

Вероятность возникновения любых других осложнений можно предусмотреть. Именно поэтому важно правильно подготовить пациента, иметь самое современное оборудование, опытную бригаду анестезиологов, следовать согласованному плану лечения.

Все возможные риски и варианты их предупреждения обсуждаются на консультации с анестезиологом.

Способен ли наркоз вызвать аллергию?

Наиболее тяжелой формой аллергической реакции является анафилактический шок. Он может возникнуть у абсолютно любого человека в результате приема еды, лекарственного препарата, укуса насекомого.

Анафилактический шок способен развиться и во время наркоза, но такие случаи – редкость! Наши специалисты прекрасно знают, как справиться с данной ситуацией. Весь персонал действует в соответствии с четкими протоколами оказания неотложной помощи, поэтому с анафилактическим шоком удастся справиться быстро и без последствий для здоровья пациента.

Существуют ли противопоказания для использования Севорана?

Ингаляционный анестетик не рекомендуется применять при лечении пациентов с редкими синдромами и генетическими заболеваниями. При наличии противопоказаний Севоран заменяется другим препаратом. Наиболее безопасный вариант анестезии подбирается анестезиологом после предварительной консультации и изучения анамнеза ребенка.

Наркоз может оказать необратимое воздействие на мозг?

По результатам авторитетного исследования, проводимого в 2018 году американской ассоциацией медиков, не удалось выявить негативных последствий для развития детей, перенесших общий наркоз (анестезию). При этом доказанным является вред, который оказывает на нервную систему ребенка некупированная боль.

При возникновении экстренной ситуации, будет проведена реанимация?

Безусловно, в нашем распоряжении имеется все необходимое оборудование для устранения чрезвычайной ситуации.

Персонал обучен в соответствии со стандартами, рекомендованными национальным советом по реанимации, поэтому его действия всегда адекватны и оперативны.

Стоматологи, анестезиологи и ассистенты прекрасно знают, что нужно делать при возникновении экстренной ситуации и четко следуют плану проведения реанимационных мероприятий.

Передозировка при подаче наркоза возможна?

Ребенок никогда не получит повышенную дозу наркоза! Это гарантируется:

  • Использованием высокотехнологичного оборудования. Оно с максимальной точностью определяет оптимальную для каждого пациента дозировку препарата. Все аппараты оснащены системой сигнализации, исключающей любое отклонение от нормы.

  • Соблюдением стандартов JCI, что обеспечивает идентификацию пациента, неукоснительное следование протоколу лечения, точное соблюдение дозировки препарата.

  • Высокой квалификацией, внушительным опытом, быстрыми и четкими действиями бригады анестезиологов.